O DNA-HPV irá substituir Papanicolau no SUS. A mudança ocorrerá gradualmente.
O teste molecular DNA-HPV é o teste primário que a Organização Mundial da Saúde (OMS) indica para a detecção do HPV.
O exame molecular de DNA-HPV para rastreio terá intervalo de cinco anos e o Enfermeiro poderá realizá-lo na Atenção Primária em Saúde.
A recomendação da OMS se dá pela eficácia do teste DNA-HPV para a redução de casos de câncer e óbitos.
Assim, os Enfermeiros podem coletar o exame, necessitando apenas de treinamento básico, já que o exame apresenta algumas distinções da tradicional coleta de colpocitologia oncótica.
A mudança faz parte das novas diretrizes para o diagnóstico do câncer de colo do útero que foram apresentadas pelo Instituto Nacional do Câncer (Inca).
As novas diretrizes incluem orientações para a autocoleta do material para teste em populações de difícil acesso ou culturalmente avessa ao exame feita por profissional de saúde.
Assim, já aprovadas pela Comissão nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde e pela Comissão de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (Conitec), as orientações devem entrar no cenário nacional e incluídas na rede pública.
Terá alguma alteração na faixa-etária?
Não, a faixa-etária para a população sem sintomas ou suspeita de infecção pelo vírus continua a mesma, de 25 a 49 anos.
No entanto, a mudança se refere ao intervalo de tempo entre as coletas que passa a ser de cinco anos, quando não houver diagnóstico do vírus.
O teste DNA-HPV
O teste DNA-HPV detecta o risco de câncer de colo do útero dez anos antes que o Papanicolau.
Por sua vez, o teste de DNA-HPV apresenta sensibilidade muito maior, detectando a presença do vírus antes de ele evoluir para uma lesão pré-cancerígena.
Assim, com a identificação precoce o tratamento pode ocorrer nas fases iniciais da infecção.
A realização do teste poderá ser feita através de exame ginecológico ou da autocoleta, em que a mulher recebe um kit com instruções. Assim o teste e tornará mais acessível e confortável,
A substituição no SUS
A Organização Mundial da Saúde já indica desde 2013 o uso do teste de DNA-HPV para o rastreamento do câncer de colo do útero no mundo.
Após resultado de alguns estudos, como o de Indaiatuba em 2021, o Ministério da Saúde aponta que o DNA-HPV irá substituir o Papanicolau no SUS.
Assim, o Programa Nacional de Controle do Câncer de Colo do Útero tem um prazo de 180 dias para concluir a transição nos municípios.
Portanto, após este período o teste de DNA-HP passa a ser o método principal de rastreamento no lugar do exame Papanicolau.
