A lesão por pressão também conhecida como úlcera por pressão é uma lesão na pele ocasionada pela interrupção da circulação sanguínea em áreas, geralmente próxima aos ossos.
As lesões ocorrem pela compressão contínua da pele através de estruturas ósseas por tempo prolongado, associada à interrupção do fluxo sanguíneo para a área.
Segundo a Associação Brasileira de Estomaterapia (SOBEST), os pacientes acometidos por esse tipo de lesão sofrem alterações clínicas e danos funcionais, por exemplo o aumento da dor, risco de infecções graves, internações prolongadas e morbidade.
Nesse sentido, como a lesão problema aumenta o sofrimento e o tratamento tem custo mais elevado, a prevenção é a melhor alternativa.
Prevenção da Lesão por Pressão
A prevenção da lesão por pressão é dada através de uma medida muito simples, como a mudança de posição ou mudança de decúbito, termo utilizado pelos profissionais de enfermagem.
A mudança de decúbito deve ser realizada em um frequência que siga os limites do próprio paciente, da pele, bem como do ambiente em que ele se encontra. Assim, alguns autores apontam que deve ser realizada no máximo a cada 2 horas.
Para aumentar o conhecimento sobre as úlceras por pressão – UPP, a SOBEST realiza em novembro a Campanha “Mude de lado e evite a pressão”, uma maneira de conscientizar sobre esse problema.
Segundo a Dra. Maria Helena Larcher Caliri, em artigo publicado no site da EERP da USP, pacientes que não conseguem se movimentar e ficam acamadas ou sentadas por muito tempo na mesma posição podem apresentar úlceras por pressão.
Ainda assim, em casos que a pessoa não consegue controlar a urina e as fezes e tem dificuldade para ter uma boa alimentação o problema pode se agravar no entanto, certas medidas podem ser usadas para diminuir o problema. Veja essas medidas no artigo original.
Mude de Lado e Evite a Pressão
A SOBEST lança sempre em novembro a campanha Mude de Lado e Evite a Pressão com o intuito de conscientizar a população sobre a prevenção das úlceras por pressão.
A data é sempre a terceira quinta-feira do mês de novembro e é a data Mundial para a prevenção da lesão por pressão.
A iniciativa da campanha a nível nacional ocorre deste 2013 em parceira com a National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUA) e European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP).
Incidência
Estudos apontam que a incidência dessas lesões é considerada um importante indicador da qualidade da assistência e da segurança do paciente.
Outros estudos apontam que a taxa de incidência varia de 23,1% a 59,5% em setores que atendem pacientes críticos.
Nesse mesmo sentido o Protocolo para Prevenção de Úlceras por Pressão, Brasil (2013) apresenta uma taxa de incidência e prevalência para desenvolvimento dessas lesões de acordo com o tipo de cuidado prestado ao paciente.
Assim, pacientes sob cuidados se longa permanência apresentam taxa de incidência entre 2,2% e 23,9%, e da mesma forma, a taxa de prevalência varia de 2,3% e 28%. Por outro lado, quando o paciente em cuidados agudos as taxas de incidência ficam em torno de 0,4% e e 38%, e a de prevalência sobe, ficando entre 10% e 18%.
