A manobra de Leopold ou palpação obstétrica é uma manobra utilizada para identificar o crescimento fetal, diagnosticar desvios da normalidade e identificar a situação e apresentação fetal.
Consiste em método palpatório do abdome materno em 4 passos. As manobras são constituídas por quatro ações que ajudam na detecção do posicionamento do bebê.
A manobra recebeu esse nome em homenagem ao ginecologista Christian Gerhard Leopold.
Objetivos
- Identificar o crescimento fetal;
- Diagnosticar os desvios da normalidade a partir da relação entre a altura uterina e a idade gestacional;
- Identificar a situação e a apresentação fetal.
Materiais
- Mesa ginecológica ou de exame clínico;
- Lençol de papel descartável;
Descrição dos procedimentos
- Solicitar para a gestante deitar na mesa de exame ginecológica;
- Solicitar que a gestante permaneça em decúbito horizontal dorsal e descobrir completamente o abdome;
- Delimitar o fundo do útero com a borda cubital de ambas as mãos e reconhecer a parte fetal que o ocupa;
- Deslizar as mãos doo fundo uterino até o polo inferior do útero, procurando sentir o dorso e as pequenas partes do feto;
- Explorar a mobilidade do polo, que se apresenta no estreito superior pélvico;
- Determinar a situação fetal, colocando as mãos sobre as fossas ilíacas, deslizando-as em direção a escava pélvica e abarcando o polo fetal, que se apresenta.
As situações que podem ser encontradas são: longitudinal (apresentação cefálica e pélvica), transversa (apresentação córmica) e oblíqua.
REFERÊNCIAS
BRASIL, Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao Pré-Natal de baixo risco. Brasília: editora do Ministério da Saúde, 2012. (Série A. Normas e Manuais Técnicos – Cadernos de Atenção Básica, nº 32.
BRASIL, Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Área Técnica de Saúde da Mulher. Pré-natal e puerpério: atenção qualificada e humanizada – manual técnico/Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas – Brasília: Ministério da Saúde, 2005. 158 p. color. – (Série A.
Normas e Manuais Técnicos) – (Série Direitos Sexuais e Direitos Reprodutivos – Caderno nº 5).
Fonte: UFPB – Hospital Universitário Lauro Wanderley
